収益サイクル
料金請求、保険、請求処理、および支払い。
18 手順 · 10 質問 · 6 この棚のスクリーン
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記録
電荷捕捉
実施された内容が請求内容となる。検査室、画像診断、手術室で撮影されたデータに基づく。
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ビュー
クレーム
作成、精査、提出、そして審査。患者が支払うべき金額は、会計上の売掛金となる。
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記録
保険確認
保険契約が登録されているか、またその内容が検証済みであるか。これらが確認できない場合、請求は審査を通過しません。
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記録
支払者
請求先は誰で、支払いは通常どのくらいの期間で行われるのか。
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報告
支払者別収益
請求額、支払額、未払い額、否認率、回収率。
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記録
拒否処理キュー
却下または拒否された請求はすべて、夜間作業担当者によって個別の案件として処理され、却下の種類と通常どのように解決されるかが記録されます。再提出は、支払者が既に裁定を下している場合は、修正された請求を代替として送信します。
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