臨床
記録作成、注文入力、意思決定支援、ケアプラン作成。
12 手順 · 10 質問 · 7 この棚のスクリーン
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- 患者 リスト
- 臨床記録 署名済みの覚書は法的記録であり、編集されることはなく、追記のみが可能です。
- 注文入力（CPOE） 注文は作成前に意思決定支援システムによる審査を受けます。禁忌事項がある場合は、理由が付されない限り注文は停止されます。
- ケアプランニング 計画、その目標、そして責任者。目標には測定基準と対象が伴う。
- 注文セット 手順書があるので、胸痛の検査は5つの手順ではなく1つの手順で済む。
- 意思決定支援アラート 発生したアラートとその承認または上書きの可否。上書き率が高い場合は、アラートが無視されていることを示します。
- 臨床品質 文書の完全性、意思決定支援システムの上書き率、および検査室の品質。
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