क्लिनिकल
चार्टिंग, ऑर्डर एन्ट्री, निर्णय सहाय्य आणि काळजी नियोजन.
12 पायऱ्या · 10 प्रश्न · 9 या शेल्फवरील स्क्रीन
या शेल्फवरील पडदे
नोंदी
रुग्ण
उघडा
पहा
संभाव्य दुबार रुग्ण
प्रत्येक रुग्ण ज्याचे नाव, जन्मतारीख, ईमेल किंवा फोन नंबर दुसऱ्या रेकॉर्डशी जुळतात. तुलना करण्यासाठी दोन्ही रेकॉर्ड उघडा. वेगवेगळ्या व्यक्ती: 'डुप्लिकेट नाही' (Not a duplicate) निवडा आणि त्याचे कारण सांगा (किंवा 'तरीही तयार करा' (Create anyway) सह सेव्ह करताना कारण सांगा), आणि ती जोडी या यादीतून काढून टाकली जाईल.
उघडा
नोंदी
क्लिनिकल डॉक्युमेंटेशन
सही केलेली नोंद हा कायदेशीर दस्तऐवज असतो: त्यात कधीही बदल केला जात नाही, फक्त भर घातली जाते.
उघडा
पहा
ऑर्डर एंट्री (सीपीओई)
आदेश लिहिण्यापूर्वी ते निर्णय प्रणालीतून जातात. एखादे प्रतिबंधक कारण असल्यास आदेश थांबवला जातो, मात्र कारण देऊन तो रद्द केला पाहिजे.
उघडा
नोंदी
काळजी नियोजन
योजना, तिची उद्दिष्ट्ये आणि जबाबदार कोण आहे. उद्दिष्टांमध्ये एक मोजमाप आणि एक लक्ष्य समाविष्ट असते.
उघडा
नोंदी
ऑर्डर सेट
स्थायी आदेश असल्यामुळे, छातीतल्या वेदनेची तपासणी पाच कृतींऐवजी एकच कृती बनते.
उघडा
पहा
निर्णय समर्थन सूचना
प्रत्येक अलर्ट जो जारी झाला, आणि तो स्वीकारला गेला की दुर्लक्षित केला गेला. जास्त ओव्हरराइड दर हे दर्शवतो की अलर्टकडे दुर्लक्ष केले जात आहे.
उघडा
अहवाल
क्लिनिकल गुणवत्ता
दस्तऐवजीकरणाची परिपूर्णता, निर्णय-सहाय्य प्रणाली ओव्हरराइडचा दर आणि प्रयोगशाळेची गुणवत्ता.
उघडा
पहा
औषध जुळवणी
दाखल करताना, हस्तांतरित करताना, डिस्चार्ज देताना किंवा भेटीच्या वेळी: रुग्ण घरी काय घेतो, येथे काय मागवले आहे आणि इतर प्रणालींनी काय पाठवले आहे, या सर्वांची सोबत नोंद करून, प्रत्येकासाठी घेतलेला निर्णय, त्यावर सही करून, आणि त्यानुसार औषधांच्या यादीत बदल करून तो जुळवून घ्यावा.
उघडा
प्रगती केवळ याच ब्राउझरमध्ये ठेवली जाते — ती इतर कोठेही पाठवली जात नाही आणि इतर कोणीही ती पाहू शकत नाही.